La maladie de Lewy est une affection neurodégénérative représentant 20% des maladies neurocognitives et touchant près de 180 000 personnes en France dont les 2/3 ne sont pas diagnostiqués. Souvent dû à ses symptômes souvent mal compris et un diagnostic clinique difficile.
Dans cet article, vous découvrirez les détails de cette maladie dont : sa définition, le diagnostic, ses différents symptômes ainsi que ses traitements possibles.
Maladie de à corps de lewy : explication
La maladie de Lewy est causée par l’accumulation de protéines dans le cerveau qui va former des « petits corps » dû à ses dépôts. Ces derniers empêchent la diffusion des neurotransmetteurs, ce qui ralentit la transmission des messages au cerveau jusqu’à ce qu’ils ne puissent plus être transmis.
La maladie se caractérise par une altération du fonctionnement cognitif accompagnée dans la majorité des cas de désordres moteurs.
Selon la localisation des corps de Lewy, on peut être atteint de certains symptômes et en éviter d’autres.
Elle survient après 50 ans et plus généralement chez les hommes. L’espérance de vie est évalué entre 2 à 20 ans, elle dépend de la période de dépistage. Une personne qui s’est faite diagnostiquée assez tôt a de grande chance d’avoir une espérance de vie plus longue dû à un meilleur traitement.
En effet, des mauvais traitements peuvent favoriser le développement de la maladie.
Le diagnostic de la maladie à corps de lewy
Ce dernier est essentiellement clinique. On va se reposer sur l’apparition de troubles légers ou majeurs + un ou deux signes cardinaux.
Les signes cardinaux comprends :
- Fluctuation cognitive et/ou vigilance
- Hallucination visuelles, trouble du comportement en sommeil paradoxal
- Syndrome parkinsonien (si présence de corps dans le tronc cérébral)
Il existe aussi ce qu’on appelle des symptômes « support », ce sont des symptômes qui peuvent apparaitre avant et qui ne sont pas suffisant pour faire un diagnostic mais qui seront pris en compte comme appuie supplémentaire si on les regroupes avec les critères nécessaires pour un diagnostic.
Il y a aussi des biomarqueurs uniquement suggestif qui peuvent justement suggérer une maladie de Lewy tels que :
- DAT scan : Activité de la dopamine abaissée
- Scintigraphie myocardique : Activité myocardique anormale
- Polysomnographie : Tonus musculaire pendant le rêve
Les Symptômes de la maladie à corps de lewy
Les fluctuations
Ce sont les changements imprévisibles concernant la concentration, l’attention, la vigilance et l’éveil. Ils peuvent survenir du jour au lendemain voire d’une minute à l’autre.
Les symptômes cognitifs
Ils sont souvent les premiers symptômes de la maladie à corps de Lewy. On y retrouve, la difficulté dans la perception visuelle et spatiale, la réalisation de tâches simultanées, la résolution de problèmes etc…
Les symptômes d'allure psychiatrique
Cela correspond à des changements du comportement et de l’humeur tels que la dépression, une apathie, une agitation, une anxiété ou parfois le délire. C’est une fausse perception de la réalité. Le malade aura l’impression, par exemple, que ce qu’il voit à la télévision fait partie de son environnement ou que les morts son vivant. Il s’agit du syndrome de Capgras.
Les troubles du sommeil
C’est lorsque la personne va avoir un sommeil agité comme si elle vivait son rêve. Elle peut parler et bouger dans son lit jusqu’à avoir des gestes violents.
Les troubles moteurs de la maladie à corps de Lewy
Il peut s’agir de troubles très légers tel que l’écriture qui devient de plus en plus petite jusqu’à devenir illisible. Néanmoins ces troubles peuvent aussi apparaitre sous la forme d’une démarche trainante, des blocages corporels, des problèmes d’équilibre ou encore des chutes inexpliquées. Certaines personnes peuvent ne jamais rencontrer ce problème ou pas avant de plusieurs années.
Les hallucinations
Elles peuvent être visuelle ou même auditives. Certaines peuvent être agréable pour le malade et d’autres peuvent être angoissante.
Les traitements possibles
Actuellement il n’existe pas de traitement contre la maladie en elle-même. Ainsi le traitement consiste à calmer les symptômes dont le malade est sujet.
Toutes les informations ont été récoltées sur le site de l’A2MCL et dans leurs conférences. Ainsi pour plus d’informations consulter leur site web :
